Daftar Ulang Seleksi Tahap I Jalur Non-Reguler 2022 Gel. II Please enable JavaScript in your browser to complete this form.BiodataNama *Jenis Kelamin *Laki-LakiPerempuanTempat Lahir *Tanggal Lahir *Agama *IslamKristenKatholikHinduBudhaKonghucuJenis Tinggal *Bersama Orang TuaWaliKosAsramaPanti AsuhanLainnyaAlat Transportasi *Jalan KakiAngkutan Umum/Bus/Pete-PeteMobil/Bus Antar JemputKereta ApiOjekAndong/Dokar/Delman/BecakPerahu Penyeberangan/GetekKudaSepeda PancalSepeda MotorMobil PribadiLainnyaInformasi Orang TuaNama Ayah *NIK AyahTanggal Lahir Ayah *Pendidikan Ayah *Tidak SekolahPAUDTKPutus SDSDSMPSMAPaket APaket BPaket CD1D2D3D4S1ProfesiSP1S2S2 TerapanSP2S3S3 TerapanNon-FormalInformalLainnyaPekerjaan Ayah *Tidak BerkerjaPetaniPNS/TNI/PolriKaryawan SwastaPedagang KecilPedagang BesarWiraswastaWirausahaBuruhPensiunanSudah MeninggalLainnyaPenghasilan Ayah *0 (Nol)Kurang dari Rp. 500.000Rp 500.000 - Rp 999.999Rp. 1.000.000 - 1.999.999R 2.000.000 - 4.999.999Rp. 5.000.000 - Rp 20.000.000Lebih dari 20.000.000Nama Ibu *NIK Ibu *Tanggal Lahir Ibu *Pendidikan Ibu *Tidak SekolahPAUDTKPutus SDSDSMPSMAPaket APaket BPaket CD1D2D3D4S1ProfesiSP1S2S2 TerapanSP2S3S3 TerapanNon-FormalInformalLainnyaPekerjaan Ibu *Tidak BerkerjaPetaniPNS/TNI/PolriKaryawan SwastaPedagang KecilPedagang BesarWiraswastaWirausahaBuruhPensiunanSudah MeninggalLainnyaPenghasilan Ibu *0 (Nol)Kurang dari Rp. 500.000Rp 500.000 - Rp 999.999Rp. 1.000.000 - 1.999.999R 2.000.000 - 4.999.999Rp. 5.000.000 - Rp 20.000.000Lebih dari 20.000.000Informasi Wali (Bila Ada)Nama WaliTanggal Lahir WaliPendidikan WaliTidak SekolahPAUDTKPutus SDSDSMPSMAPaket APaket BPaket CD1D2D3D4S1ProfesiSP1S2S2 TerapanSP2S3S3 TerapanNon-FormalInformalLainnyaPekerjaan WaliTidak BerkerjaPetaniPNS/TNI/PolriKaryawan SwastaPedagang KecilPedagang BesarWiraswastaWirausahaBuruhPensiunanSudah MeninggalLainnyaPenghasilan Wali0 (Nol)Kurang dari Rp. 500.000Rp 500.000 - Rp 999.999Rp. 1.000.000 - 1.999.999R 2.000.000 - 4.999.999Rp. 5.000.000 - Rp 20.000.000Lebih dari 20.000.000Informasi Pendidikan SebelumnyaProvinsi *Provinsi Asal SMUKabupaten/Kota *Kabupaten/Kota Asal SMUNama Sekolah *NISN *Nomor Ijazah *Tempat Ijazah SMU Dikeluarkan *Tanggal Ijazah SMU *Prestasi yang Pernah Dicapai *Tk. Kecamatan/Tk. Kabupaten/Kota/Tk. Povinsi/Tk. NasionalUpload Bukti PembayaranFile Upload * Click or drag a file to this area to upload. bukti pembayaran seleksi tahap 1Submit